Coto umbilical: como cuidar do umbigo do bebê até ele cair

O coto é o pedaço do cordão umbilical que fica no umbigo depois do parto. Ele seca e cai sozinho, em geral até o fim da segunda semana de vida ¹.

Álcool 70% ou só limpo e seco?

As orientações sobre o coto não são iguais, nem dentro do Ministério da Saúde:

• A Caderneta da Criança, do Ministério da Saúde, orienta secar a região depois do banho e passar só álcool 70% no coto, sem deixar o álcool pingar na pele em volta ¹.
• A Caderneta Brasileira da Gestante, também do Ministério da Saúde, de 2026, pede manter o local limpo e seco e higienizar com água e sabão ou conforme a orientação da equipe ².
• A Sociedade Brasileira de Pediatria diz que, para o bebê nascido em hospital ou em lugar de baixa mortalidade de recém-nascidos, a recomendação é manter o coto apenas limpo e seco. O antisséptico, como a clorexidina ou o álcool 70%, não é necessário, porque não reduz de forma importante o risco de infecção, que já é baixo ³. E cabe à pediatra que acompanha o bebê decidir, caso a caso, se usa ou não ⁴.
• A OMS recomenda o cuidado limpo e seco ⁵, e a Academia Americana de Pediatria diz que não é preciso álcool ⁶.

Siga a orientação da maternidade ou da pediatra do bebê. Na farmacinha do Cotokim, o frasco de álcool 70% é opcional, para quem a equipe orientar, porque é o que a Caderneta da Criança pede ¹.

No dia a dia

• Mãos lavadas antes de mexer no bebê ⁴.
• Fralda dobrada abaixo do coto, para o xixi não molhar, e trocada com frequência ^{4 6}.
• Não precisa lavar o umbigo, a não ser que suje de xixi ou cocô: aí, algodão e água morna, e seque com cuidado ⁷. Depois do banho, seque bem as dobrinhas e o umbigo antes de vestir ¹.
• Nada sobre o coto: faixa, moeda ou qualquer outro objeto podem causar infecção ¹.

Quando o coto cai

Em geral, até o fim da segunda semana ¹. Se ainda estiver lá com 3 semanas, leve o bebê à consulta ⁶. Algumas gotas de sangue na fralda perto da queda são normais; sangramento que não para é motivo de chamar a pediatra na hora ⁶.

Às vezes, no lugar do coto, fica uma bolinha avermelhada ou amarronzada que solta um líquido amarelo-claro: é o granuloma umbilical, que costuma sumir em cerca de uma semana; se não sumir, a pediatra trata ⁶.

Sinais de infecção

Vermelhidão em volta do umbigo ou secreção amarelada, com pus e mau cheiro, podem ser sinal de infecção: leve o bebê a um profissional de saúde na hora ¹. A Caderneta da Gestante de 2026 manda procurar a UBS se houver mau cheiro, secreção, vermelhidão intensa ou febre ². Choro quando se toca no coto ou na pele em volta também é sinal de alerta ⁶. Os outros sinais de perigo do bebê, pela Caderneta da Criança, estão em sinais de perigo no bebê.

E o banho?

O banho com o coto ainda no lugar está no banho do recém-nascido.