Desenvolvimento do bebê mês a mês: o que esperar até 1 ano e meio

Os marcos abaixo são os dos quadros de vigilância do desenvolvimento da Caderneta da Criança, do Ministério da Saúde, que o profissional de saúde preenche nas consultas ¹. A Caderneta pede que a família também acompanhe esses marcos e que peça ao profissional para marcar as conquistas do bebê nos quadros ¹.

Cada criança tem a sua própria forma de explorar o mundo e de aprender, e a principal condição para ela se desenvolver bem, diz a Caderneta, é sentir-se amada pelas pessoas que estão perto dela ¹.

Os marcos de cada idade

Nos quadros da Caderneta, cada faixa de idade tem quatro marcos, e até o fim da faixa a criança deve ter atingido todos os dela ¹. Abaixo, cada marco em palavras do dia a dia, com o jeito de conferir que o quadro descreve para o profissional:

Quem avalia é o profissional de saúde, na consulta: com os marcos, os fatores de risco e o exame do bebê, ele classifica o desenvolvimento e diz o que fazer ¹. Nos quadros das consultas, ficam registrados o peso, a altura, as vacinas e o desenvolvimento ¹.

Como estimular em cada idade

As orientações são as da Caderneta, faixa por faixa ¹.

Do nascimento aos 2 meses

Desde o nascimento, o bebê ouve, reconhece e se acalma com a voz das pessoas da família, e escuta e enxerga a uma distância de 20 cm, a mesma entre o rosto dele e o da mãe quando mama ¹.

• Aproxime o rosto, olhe nos olhos dele e converse com carinho; cante e leia histórias ¹.
• Mostre objetos coloridos a uns 30 cm dos olhos, movendo para cima, para baixo e para os lados ¹.
• Para fortalecer o pescoço, deite o bebê de barriga para baixo e chame a atenção dele com brinquedos e pelo nome, para que levante a cabeça ¹. De barriga para baixo, só acordado e com alguém olhando ^{2 3}.

Entre 2 e 4 meses

O bebê começa a balbuciar, a brincar com o som da própria voz, e gosta quando você responde ou imita ¹.

• Ofereça objetos e brinquedos para ele pegar ou tocar; nessa idade, ele só pega o que é posto na mão ¹.
• Acordado, deixe o bebê num lugar firme e seguro, com os braços livres, e vire-o de bruços por breves períodos no seu colo ou na cama ¹.
• Vá criando uma rotina das mamadas, do banho e da brincadeira; na hora de dormir, canções suaves ajudam a acalmar ¹.

Entre 4 e 6 meses

O bebê passa a segurar objetos com as duas mãos, olhar para eles e levá-los à boca ¹.

• Ofereça brinquedos e objetos coloridos, macios e limpos, como chocalhos e mordedores, que ele possa pegar e levar à boca sem risco de engasgar ou se machucar ¹.
• Converse ou faça barulho de onde ele não veja você, para que procure de onde vem o som; aponte e diga o nome das coisas; dê livros de plástico e de pano, de cores fortes ¹.
• Use a voz meiga de falar com bebê, mas com as palavras ditas do jeito certo: a criança aprende pelo que ouve ¹.
• Por volta dos 5 meses, estimule o bebê a rolar, sobre um forro que fique firme no chão ¹.

Entre 6 e 9 meses

O bebê começa a estranhar outras pessoas, e a Caderneta diz que isso é um bom sinal: ele já sabe que quem cuida dele é diferente dos outros ¹.

• Esconda o rosto ou um objeto num pano e pergunte onde está; com a brincadeira, ele aprende que as coisas continuam existindo quando não as vê ¹.
• Dê brinquedos fáceis de segurar, de cores, texturas e temperaturas variadas, para ele passar de uma mão para a outra ¹.
• Diga o nome dos objetos, das pessoas e das partes do corpo, e evite falar quase tudo no diminutivo, que deixa as palavras mais longas ¹.
• No chão, numa esteira ou colchonete, estimule o bebê a sentar e a buscar objetos postos à frente dele, para se arrastar ou engatinhar ¹. Evite deixá-lo muito tempo sentado sem que consiga sair da posição sozinho ¹.

Entre 9 e 12 meses

Em torno de 1 ano, o bebê já fala algumas palavras além de "mamã" e "papá" ¹.

• Explique o que você faz, cante fazendo gestos, dê pequenas ordens, como "Vem aqui" e "Me dá", e continue lendo, principalmente na hora de dormir ¹.
• Para andar, ele vai se apoiar nos móveis, que precisam estar firmes para não cair sobre ele ¹.
• Para treinar a pinça, ofereça bolinhas de papel ou pedaços de fruta, olhando o tempo todo: não deixe a criança sozinha com objetos pequenos, que ela pode levar à boca, ao nariz ou aos ouvidos ¹.

O andador não é recomendado pela Caderneta, porque traz risco para a segurança do bebê ¹. Ele está no o que não comprar.

Telas

Crianças menores de 2 anos não devem ser expostas a TV, computador e celular, porque, principalmente nessa idade, a convivência familiar e social é muito importante para a construção dos laços afetivos ¹.

Leia para o bebê

A Caderneta pede pelo menos dez minutos de leitura por dia ¹. Nos últimos três meses da gravidez, o bebê já identifica a voz dos pais, então dá para ler antes de ele nascer ¹. A história não precisa ser complexa: vale até livro só de ilustrações ¹.

Bebê prematuro: a idade corrigida

Para estimular e para avaliar o desenvolvimento do bebê prematuro, a Caderneta usa a idade corrigida: da idade atual, tira-se o tempo que faltou para completar 40 semanas de gestação ¹. No exemplo da Caderneta, o bebê que nasceu dois meses antes e tem 6 meses de vida tem idade corrigida de 4 meses ¹. A idade corrigida vale até os 2 anos, ou até os 3 se o bebê nasceu com menos de 28 semanas ¹. A Caderneta pede que os pais não comparem o filho que nasceu prematuro com outras crianças ¹.

Sinais de alerta

Alguns dos sinais de alerta que, pela Caderneta, fazem suspeitar de algum problema no desenvolvimento ¹:

• não busca interação, não reage ou se irrita com o contato das pessoas e do ambiente;
• não responde ao olhar, aos sons, à conversa e ao toque quando mama, come, vai para o colo ou recebe carinho;
• mostra mais interesse por objetos do que por pessoas;
• tem dificuldade na fala e em atender a pedidos;
• faz gestos e movimentos repetitivos;
• tem dificuldade para virar de bruços, sustentar a cabeça, engatinhar e andar, e demora mais que as outras crianças para isso;
• tem dificuldade com o sono ou com a alimentação;
• tem sensibilidade exagerada a barulhos, como os de motores de eletrodomésticos, furadeira e fogos de artifício;
• não aceita o toque, não responde quando alguém fala o nome dele, sorri pouco e responde pouco às pessoas.

Se o bebê não age como você espera, se comporta diferente de outras crianças da mesma idade ou não está alcançando os marcos da idade dele, converse com os profissionais de saúde, de educação e de assistência social ¹. Na maioria das vezes não é nada sério, mas quanto mais cedo um problema de desenvolvimento é identificado e enfrentado, melhores são os resultados ¹.

Entre os 16 e os 30 meses, a Caderneta pede atenção à aplicação da escala M-CHAT-R nas consultas, um questionário que ajuda a identificar risco de transtorno do espectro autista (TEA) ¹.

Os sinais de doença que pedem atendimento logo estão em sinais de perigo no bebê.

E no enxoval?

A lista do Cotokim não tem brinquedo; o móbile entra como opcional, no quarto. Para os primeiros meses, a Caderneta fala em objetos coloridos, chocalhos, mordedores e livros de plástico e de pano ¹.

Perguntas frequentes

Com quantos meses o bebê sorri?

Sorrir de volta quando alguém sorri e conversa com ele é marco da faixa de 1 a 2 meses nos quadros da Caderneta da Criança ¹.

Com quantos meses o bebê levanta a cabeça?

De bruços, levantar a cabeça e desencostar o queixo é marco do primeiro mês; levantar a cabeça apoiado nos antebraços, da faixa de 2 a 4 meses ¹.

Com quantos meses o bebê rola?

Rolar, de barriga para cima para de bruços, é marco da faixa de 4 a 6 meses, e a Caderneta sugere estimular por volta dos 5 meses ¹.

Com quantos meses o bebê senta?

Sentar sem precisar das mãos para se equilibrar é marco da faixa de 6 a 9 meses ¹. Por volta dos 6 meses, o bebê começa a tentar sentar sozinho, ainda com o apoio das próprias mãos ¹.

Com quantos meses o bebê anda?

Dar alguns passos com apoio é marco da faixa de 9 a 12 meses, e andar bem, com equilíbrio e sem se apoiar, da faixa de 12 a 15 meses ¹.

Quando o bebê começa a falar?

Repetir sílabas, como "papá" e "dadá", é marco da faixa de 6 a 9 meses; dizer uma palavra, da faixa de 12 a 15 meses; e falar três palavras, da faixa de 15 a 18 meses ¹. Em torno de 1 ano, diz a Caderneta, o bebê já fala algumas palavras além de "mamã" e "papá" ¹.